据说 这世上
【资料图】
藏不住的东西有两样
一个是爱情
一个是咳嗽
很多人一旦咳起来,往往会咳上一两个……不是星期,而是月!
很多人也一直在苦苦寻觅能“立竿见影”止咳的的灵丹妙药。
更多的人,喝遍了各种咳嗽药水,也吃了数不清的桔子、梨子、苹果、香蕉……却依然咳个不停,无法入眠。
其实,能止咳的“好物”可能就在你家的餐桌上——蜂蜜!
蜂蜜虽称不上 “止咳神器”,但确实有不少科学证据和指南,推荐在咳嗽时使用蜂蜜。
英国牛津大学的研究人员曾在权威医学期刊 BMJ上发表了一篇综述,汇总了14个临床研究的结果,最终得出结论——
与常规疗法相比,蜂蜜能够更好地改善上呼吸道感染的症状[1]。
结论显示,蜂蜜不光可以减少咳嗽的频率,减轻咳嗽严重程度,还可以让平均的感染时间减少2天。
据此,研究人员认为蜂蜜是一种可广泛使用的、廉价的“抗生素替代品”,有助于减少抗菌素滥用和耐药。
早在2012年,以色列研究者就已经通过双盲、随机、对照的试验,发现与安慰剂(一种用椰枣做底料,提取出了和蜂蜜的口味和外观极其相似、真假难辨的东西)相比,蜂蜜确实能够更好地缓解咳嗽,改善患者夜间的睡眠质量[2]。
一项系统评价提示,右美沙芬(常见止咳药)在治疗儿童咳嗽的效果,并不优于蜂蜜[3]。
《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2021版)》中也指出,蜂蜜在降低咳嗽频率、缓解咳嗽严重程度和改善儿童睡眠等方面,比苯海拉明(一种抗组胺药)更好[4]。
无独有偶,美国胸科医师学会(ACCP)发布报告中称:蜂蜜是普通感冒相关咳嗽的治疗方案中唯一推荐的药物[5]。
看到这里,不少人可能有点震惊:蜂蜜,真的有这么神?为什么能止咳?
蜂蜜止咳的原因目前还没有确切的解释,但可能的原因是:
蜂蜜本身十分粘稠,也含有大量果糖和葡萄糖(约75%的成分都是糖)。
喝下蜂蜜后,相当于给呼吸道覆上一层保护膜,可能会减轻喉咙和气管的刺激感,也有利于稀释痰液、促进排痰。
此外,蜂蜜中的过氧化氢等多种成分,也可以起到镇静、抗炎的作用,从而减轻咳嗽的症状。
最重要的一句话是:想用蜂蜜止咳,要直接喝,喝纯蜂蜜。
是的,你没看错,不是蜂蜜水,而是纯——蜂——蜜(你可以试试有多甜)!
由于蜂蜜并非是一种药品,所以用蜂蜜止咳到底“应该喝多少”,目前还没有定论。
美国儿科学会的建议,对于1-5岁的儿童,根据需要,每次可以给予2.5mL(约1/2茶匙);6-11岁每次5mL(1茶匙),12岁以上每次10mL[6]。
如果整天都在咳,那么每天早中晚喝三次就差不多了;如果只是夜里咳,那么在睡前喝一小口,润润嗓子就可以了。
此外,有一点要特别注意:尽量不要将蜂蜜(以及含有蜂蜜成分的止咳糖浆)和感冒药一起吃。
这是因为,蜂蜜中往往含有淀粉酶、氧化酶、还原酶、消化酶等多种酶类。而大多数感冒药中也都含有一个成分——对乙酰氨基酚。
二者可能会发生化学反应,影响药物退热镇痛的效果。
只可治标,不能治本
不过,我们也不要认为“喝蜂蜜,就一定能止咳”。
和发热类似,咳嗽也只是一种常见的“症状”,而不是一种“疾病”。
包括蜂蜜在内的各种食物或药物,也许确实可以缓解和改善咳嗽,但是并不能消除引起咳嗽的病因(比如炎症、感染、过敏、异物刺激、药物因素等)。
相对某些药品,对于儿童来说,蜂蜜的副作用更小,所以才推荐试试。
而对于超过4周的慢性咳嗽,或者咳嗽持续加重,无法自行缓解,建议及时就诊,明确原因,正规、对症用药,切勿自行乱用药。
不要一开始咳就喝蜂蜜
目前证实蜂蜜止咳的相关研究,都来自于“呼吸道感染相关的急性咳嗽”。
也就是说,蜂蜜可以用于治疗普通感冒引起的咳嗽(划重点:普通感冒!),但即便不喝蜂蜜,随着疾病痊愈,咳嗽症状也会一并消失。
如果咳得已经影响了正常的休息和睡眠,那么可以尝试吃些蜂蜜,而不建议一开始咳嗽就吃。
特殊人群,别喝蜂蜜!
婴儿和幼儿的消化系统尚未完全发育,不能消化蜂蜜中的某些成分,因此,1岁以内的孩子不建议进食蜂蜜,有肉毒杆菌中毒的风险。
蜂蜜中还含有微量的激素,以及一定的糖分,糖尿病患者也应该控制摄入量。
蜂蜜,不用放冰箱!
各种蜂蜜的营养差别并不大,储存的地方也只需干燥、通风、清洁、常温即可。
如果把蜂蜜放冰箱,会结晶析出一层白色的葡萄糖,不光影响口感,还会让人误以为蜂蜜已经坏了,直接给扔了……
好了,你是不是已经去买蜂蜜了呢……愿你今夜甜蜜不咳,安然入睡!
审核专家:胡洋
上海市肺科医院呼吸内科副主任医师
参考文献
1. Abuelgasim H , Albury C , Lee J . Effectiveness of honey for symptomatic relief in upper respiratory tract infections: a systematic review and meta-analysis[J]. BMJ evidence-based medicine, 2020:bmjebm-2020-111336.
2.H, A, Cohen, et al. Effect of Honey on Nocturnal Cough and Sleep Quality: A Double-blind, Randomized, Placebo-Controlled Study[J]. Pediatrics, 2012.
3.Oduwole O, Udoh EE, OyoIta A, et al. Honey for acute cough in children[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2018, 4(4): CD007094. DOI: 10.1002/14651858. CD007094. pub5.
4.中华医学会儿科学分会临床药理学组, 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心, 中华医学会儿科学分会呼吸学组,等. 中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2021版)[J]. 中华儿科杂志, 2021, 59(9):10.
5. Malesker MA,et al.Pharmacologic and Nonpharmacologic Treatment for Acute Cough Associated With the Common Cold:CHEST Expert Panel Report.Chest. 2017 Nov;152(5):1021-1037.
6.AAP.Caring for Your Child’s Cold or Flu.2019.
https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/medication-safety/Pages/How-to-Manage-Colds-and-Flu.aspx
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